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我院外科首次独立成功施行一例在C形臂引导下空心钉内固定术
日期:2013-12-27 点击数: 编辑: 来源: 外科 姚林明

12月26日的上午,我院外科独立成功施行了一例在C形臂引导下左侧股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术。

患者名叫马平,性别男,今年52岁。于21天前不慎从高处坠落,致左侧髋部疼痛,活动受限,左下肢短缩、外旋、短缩畸形,在红会骨科医院就诊,拍髋关节、胸部X线片提示:左侧股骨颈基底部骨折,Garden分型IV型.,双肺空洞肺结核。

于12月5日来我院就诊。内科抗结核治疗十日后转入外科。由于患者只有52岁,较年轻,合并空洞型肺结核,且左侧股骨头呈内收、内旋移位,大转子向上移位明显,左下肢短缩、外旋畸形,左侧髋部疼痛明显,活动受限,生活自理能力丧失,病情相对复杂,引起科室的重视。术前行左侧股骨髁上骨牵引,完善术前准备,术前考虑患者年龄较轻,同时为减轻患者经济负担,给予头颈愈合机会,降低股骨头无菌性坏死概率,减低致残率,早期下床活动,减少因长期卧床产生的并发症。最大程度减轻患者心理、经济负担及身体疾病的痛苦。决定行左侧股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术。手术选择麻醉方式为气管插管全麻,术前准备充分,首次应用骨科床,请放射科操作C形臂,在外科赵涛骨科副主任医师、姚林明骨科主治医师和刘鑫医师及手术室医护人员的共同努力下,手术进行的相当顺利,时长2个多小时,术后患者双下肢等长,C臂显示骨折线对位良好,力线恢复正常,颈干角、前倾角恢复满意,留取影像资料,在生命体征恢复正常后,于13时左右离开手术室,安全送回病房继续治疗。

C型臂X射线在骨科手术中的定位、诊断、微创手术的开展与治疗中发挥了独特的作用,该手术项目的开展填补了我院在C形臂引导手术的空白。对医院学科发展专业人员培育具有积极的意义。

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