根据《陕西省卫生厅关于开展全省医疗执业安全大检查的紧急通知》（陕卫发明电〔2013〕7号）文件要求，我院领导班子高度重视，于8月7日召开全院职工大会，就我院开展医疗执业安全大检查工作做了详细的安排布置，并下发了《香港正牌挂牌之综合挂牌关于开展全院医疗执业安全大检查工作安排的紧急通知》（陕结院发〔2013〕45号）。按照通知要求，护理部制定专门的考核标准，于8月12日至14日对我院9个临床科室护理安全生产从持证上岗、治疗环境、排班情况、危急值管理、护患沟通情况、环境安全、安全管理情况、不良事故报告落实情况、护理文书书写情况、核心制度岗位职责等制度掌握情况及压力容器安全管理11个方面进行了全面的督导检查。 重点针对个别无证护士书写的护理记录单带教老师签字；个别急救药品物品登记本登记，急救箱内氧气表，氧气筒空满标志；个别科室仪器设备交接，科室棉签、胰岛素注明开启时间，输液卡签字，冰箱管理登记本规范填写；部分科室“危急值”报告登记本按要求登记；部分科室护理安全记录本、病区安全管理登记本按时登记；部分护士和患者沟通，健康教育细化；护理文书书写规范等15项护理项目进行检查，结果显现各科室护理工作整体运行良好。 为了解患者对健康知识的了解情况，本次检查我们制定了专用的患者健康教育知晓情况问卷调查表，向全院各科室发放，每个科室发放30张，共发放问卷270张，平均满意率为89.42%。 本次检查重点加强了对护理人员核心制度职责掌握情况的考核。考核分抽考提问和集中笔试两个层面进行，每个科室抽考9名护理人员，全院共抽考82人；集中笔试共有124名护理人员参加。 在检查过程中，护理部对各科室存在的问题及时与护士长进行了交流沟通，现场给予意见反馈，并提出相应的整改措施，要求各科室尽快整改，使各项工作落实到位；同时对检查中发现的护理工作中遇到的困难，也给予了积极地协调解决。同时要求科室安全管理小组成员对科室护理安全工作进行认真细致的排查，及时发现安全隐患，及时整改，值班人员必须坚守工作岗位，切实落实岗位责任制，加强工作责任心。切实做好护理质量安全，堵塞漏洞、消除隐患。对安全隐患实行常态监管、跟踪督查，及时落实。