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质量管理科举行2016年度优秀病历评比动员会
日期:2016-12-02 点击数: 编辑: 来源: 质量管理科 李焱莎

病历是重要的医学文书,病历书写是医务人员的基本功,是“三基”、“三严”的重要内容。一份完整的病历不仅能反映出医务人员的临床思维、诊疗活动,也是衡量医疗质量安全核心制度的落实情况和医院管理水平的一个重要指标,是临床科室质控工作的管理重点。为了规范我院病历书写,加强病历内涵质量建设,提高临床医师病历书写水平,11月25日上午,质量管理科在行政楼二楼会议室举行我院2016年优秀病历评选动员会。参会人员为各临床科室主任、副主任,仵倩红副院长参加了此次会议并对评比活动提出了要求,会议由质控科高华科长主持。

此次参评病历为2016年出院病历,随机抽取每位有资质医师2份病历参与评选。优秀病历评选人员由临床科室主任、副主任共20人组成,所有参评人员分为4个小组,按照《病历质量评价标准》对每一份病历进行打分,取各组平均分为病历最后得分。根据成绩排名,对优秀病历书写医师进行全院通报表扬并给以奖励,优秀病历将在病案室进行展示,以供全院医务人员学习。此次全院病历质量评比,旨在充分发挥优秀病历的示范作用,强化医务人员“三基三严”知识,维护患者合法权益,落实医疗质量安全核心制度、诊疗技术操作规范和护理常规,促进医患和谐。

针对本次病历评选活动,高科长要求各考评小组人员对每份病历切实负责,做到公平、公正。各科室要以开展病历评比活动为契机,把规范病历书写、提高病历内涵质量、确保医疗质量和安全作为医疗管理的重点工作常抓不懈,以评促改,以评促建,总结经验、查找不足、持续改进,建立病历质量长效机制,不断提高我院临床医生整体病历书写水平。

仵倩红副院长在会上提出以下要求:1、优秀病历评选是对临床医生日常诊疗工作的一个肯定,要认真做好评先创优工作;2、要实事求是,评选出真正的优秀病历;3、做好优秀病历展示工作;4、开展向优秀病历书写医师学习的活动。仵院长要求各参评人员认真对待此次评选活动,尊重每一位书写病历的大夫,把好病历质量关。

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