近日，综合外科成功实施一例胸椎结核合并双侧甲状腺巨大肿物切除术，患者双侧甲状腺肿物大小各呈14*10*5cm，摘除肿物包膜完整，无破损，解除了肿物对患者气管的起始部压迫症状。此例高难度高风险手术的开展，标志着综合外科在疑难危重症患者方面又一次新的突破。

67岁的患者张女士家住铜川，三月前无明显诱因出现持续性胸背部疼痛，持续几天后，张女士感到情况加重，便在女儿的陪伴下前往当地市级医院就诊。经过全面检查，张女士被诊断为胸椎结核，张女士进行了两周治疗后出院，半月后又出现同样症状，遂再次住院治疗一周，但病情未见好转。看着每天遭受病痛折磨的母亲，张女士的女儿经过了解，慕名来到我院就诊。

入院后，行腰椎X线片，CT、MRI检查后，考虑胸椎结核伴椎旁脓肿形成，胸椎后凸，冠状动脉粥样硬化性心脏病，并发现患者伴有颈部肿胀，两侧肿物体积较大，临近颈动脉血管三角，压迫气管，如果不及时手术，双侧肿物如继续增大，患者颈部压迫症状会及时加重。

考虑到患者病情复杂，刘军政主任立即组织全院的MDT讨论，经过反复研究后，最终决定先行全麻下双侧甲状腺大部切除术，在麻醉科郭延玉，金曼主任及其团队的保驾护航下，刘军政主任、雷团结主任、彭茂轩主治医生组成的外科团队紧密配合，术中采取小切口，切除一侧肿块，快速冰冻报告“结节性甲状腺肿”，同法切除另一侧肿块。手术顺利完成，术后，张女士生命体征平稳，安返病房。术后再次送病理活检，送检肉眼见“左侧甲状腺”V:9.0*4.0*2.5cm,表面灰红尚光滑，切面呈结节状，诊断“左侧”结节性甲状腺肿伴局部甲状腺滤泡上皮增生。

刘军政主任表示，该病例病情比较复杂，在我院各科通力合作下，在一个围墙內解决了多学科问题。目前，经过精心的治疗及护理，患者张女士的病情好转出院，她和家人向医院表达了深深的谢意。